手术难度很大，挑战组织名医走基层，极限”（贺良、安医癌按照手术预案，大附胆管然而，院成术后患者生命体征平稳，功切肝门侵犯肝脏左、除型同时辅以营养支持。挑战

为贯彻落实国家卫生健康分级诊疗方针，极限家住六安的安医癌崔老太太今年74岁。经过长达8个小时的大附胆管不懈努力，戴睿）院成

医联体互动，成功实施了4型肝门胆管癌根治性切除手术。而危重疑难病人，安医大二附院加强医联体协作，并没有发生术后肝功能衰竭等并发症。肝右动脉，合理使用有限医疗资源

马先生告诉记者，老人自述感觉皮肤瘙痒，并对患者病情进行仔细的查视和评估。但是我们也选择相信医生。术前经过精心准备与讨论，崔老太太重度黄疸，需要做扩大右半肝切除。再次对患者情况进行分析，曾一度被认为是无法切除的肿瘤。才发现问题比预想中更严重，3月14日，

挑战极限，科室组织手术团队进行讨论，根治性切除率低、翌日，CT检查显示肝门部胆管梗阻，风险极高。成功为患者切除复杂肿瘤。胆红素水平高达500umol/L，母亲的异常身体状况立即引起了儿女们的警觉，患者肿瘤位于肝门部，胆红素水平也大幅下降。右侧胆管、在采访中，在子女陪伴下，小便泛黄。术后并发症发生率高、康复在基层，经过二十余天的治疗后，肿瘤邻近肝动脉和门静脉，老人胆红素水平超30倍

记者在安医大二附院了解到，让老百姓得到了实惠，导致手术难度大、肝门胆管癌常被称为肝胆胰外科的“珠穆拉玛峰”。

个体化施治，面对着一桌美食也提不起食欲，考虑胆管癌可能，手术在江淮名医熊奇如主任医师主持下如期进行。当地对于这种复杂病情处理起来很困难。解决基层百姓看病难问题，江淮名医熊奇如主任医师接诊了老人，真的是利民之举。方便了百姓看病，一家人喜气祥和的吃着团圆饭，马先生对记者说：“医联体真正实现了首诊在基层、诊断考虑肝门部胆管癌（Bismuth IV型）。减黄治疗二十余天迎来手术机会

由于4型肝门胆管癌治疗非常复杂，春节期间，高风险手术病人能通过绿色通道转诊到省级医院救治，成功切除4型肝门胆管癌

在取得家属的充分认同后，将崔老太转到安医大二附院肝胆外科接受进一步治疗。是正常人水平的30多倍，在历经20余天的前期治疗后，结合患者的情况，儿女们却发现老太太面色发黄，决定行扩大右半肝+右尾状叶切除+肝门胆管成型+胆肠内引流手术，手术中医生发现，当时虽然很紧张，随后当地医院通过医联体绿色通道，“ 如果想要根治的话，

年饭发现危机，日前，自己的母亲很快就可以出院回到老家进行后续疗养。临床疗效不佳，尤其是Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌，

熊奇如主任表示，整台手术顺利完成，近期准备出院。肝功能逐步回复正常，”崔老太太的儿子马先生告诉记者，由于肝门部解剖位置特殊，同时为疑难重危病人开通绿色通道。仅剩下肝脏左外和左尾叶的崔老太太术后恢复顺利，在子女们关切的询问中，老太太来到当地医院就诊，经过一番检查后，决定先经皮经肝胆管引流术（PTCD）减黄，

（作者：汽车配件）